院長インタビュー
ニキビで悩む患者様に
効果が実感できる治療を
今回、ニキビ・ニキビ跡治療の専門サイトを立ち上げたきっかけを教えてください
より多くの方に、効果のあるニキビ・ニキビ跡治療について知ってもらいたいと考えたからです。
学生時代の私は、かなりひどいニキビとニキビ跡に悩まされていました。特にクレーターが見た目に及ぼす影響力は大きく、強いコンプレックスを抱えていたものです。
だからこそ多くの方がニキビ治療やニキビ跡治療を受けるわけですが、日本人が受けられる治療方法は個人差が大きく、なかなか思うような結果が出ないという方も少なくありません。
しかしクレーターがあるという事実は変わりません。結果「あと何回か治療を受ければ……」という希望を抱いて、たくさんお金をかけることになるのです。
私は一人の医療人として、どうせお金をかけるなら、受けるたびに何らかの効果が実感できる治療を受けてほしいと思っています。今回サイトを立ち上げたのは、ニキビ・ニキビ跡でお悩みの方に、そういった治療を提供したいと考えたからなのです。
ニキビ跡治療の新たな1歩
“サブシジョン”
「効果が実感できる治療」とは、例えばどんな治療でしょうか？
サブシジョンがその1つです。クレーターの原因の1つである、表皮とその奥にある皮膚組織の癒着を引き剥がす外科的処置ですが、まだ日本ではあまりメジャーではない治療方法です。
私がサブシジョンの存在を知った頃は、指導者もいなければ教科書もなかったので、海外に留学していた友人に当地の教育用の動画を送ってもらい、英和辞書を片手に勉強しました。その後は、見よう見まねで自分の顔のニキビ跡で治療を試しました。専用の器具も国内にはなかったので、「これなら代わりになるかな？」という器具を使い、試行錯誤を繰り返すうちにかなりきれいになったので、「これなら自信を持って患者様におすすめできる」と思い、実際に提供するようになったのです。
サブシジョンを使えば、どんなクレーターも改善できますか？
やはりこの治療方法でも、効果が出にくいクレーターもあります。いわゆる「アイスピック型」や「ボックスカー型」と呼ばれるクレーターです。
これらのクレーターに対しては、皮膚を熱で削り取る炭酸ガスレーザーが有効なので、状況に応じて使い分けたり、併用したりしています。
大切なのは、事前のカウンセリングで患者様の要望や肌の状態をしっかりと見極めて、最適な治療方法を選択することです。そうすれば結果は大きく変わってくるはずですし、患者様の身体的・経済的負担も軽減できると考えています。
ダーマペンやフラクショナルレーザーは効果がないのでしょうか？
そういうわけではありませんが、クレーターに対しての効果は限定的と言わざるを得ません。
「ローリング型」「ボックスカー型」と呼ばれるクレーターの原因の1つは、表皮とその奥にある皮膚組織の癒着です。この癒着は、サブシジョンのように治療部分に対して水平にアプローチしなければ引き剥がせません。ダーマペンやフラクショナルレーザーは、皮膚に対して垂直にアプローチするため、どうしても効果が限定的になってしまうのです。
しかし一方で、ニキビ治療に対してはダーマペンやフラクショナルレーザーが高い効果を発揮します。ニキビ治療の基本は、毛穴に詰まった皮脂や膿を外に出すことです。これらの治療機器は毛穴の表面に微細な穴を開けられるので、毛穴の中身を排出しやすくすることが可能です。
つまり大切なのは、患者様にとって最適な治療方法を選択することなのです。
しかし、自費診療だとどうしても費用が心配です
ニキビ跡治療はどうしても自費診療になってしまいますが、ニキビ治療であれば健康保険が使える治療方法を中心に提案することもできます。当クリニックは一般的な皮膚科の治療にも対応していますので、気軽にご相談いただければと思います。
ニキビ跡予防は「ニキビ予防」から
ニキビを悪化させないことが大事
ニキビ跡を予防するにはどうすればいいのでしょうか？
ニキビを悪化させないことです。丘疹（きゅうしん）、俗に言う赤ニキビになると、毛穴の中で炎症が始まります。炎症が起きると毛穴の構造が崩れるので、ニキビが再発しやすくなったり、ニキビ跡になる可能性が高くなったりします。逆に言えば、赤ニキビ以上に悪化しなければ、ニキビ跡を予防することは可能なのです。
ただし、一般的にニキビの予防というと「甘いものを食べすぎない」「規則正しい生活習慣を心がける」という話になりがちですが、これらには実は医学的根拠はありません。もちろんそれで防げるニキビがないわけではありませんが、では甘いものを控えたり、早寝早起きをしていればニキビができないのかと言えば、そんなことはないのです。
ですから、当クリニックではニキビ治療だけでなく、ニキビ予防のためにも保険適用のピーリング剤を処方しています。ニキビができるということは、毛穴が狭く硬くなって、皮脂が溜まっているということです。ピーリング剤を使えば皮膚の表面を削ることができるので、毛穴を広く柔らかい状態に戻せます。その結果、毛穴の中の皮脂が外に出やすくなり、ニキビを予防できるのです。
グランメドクリニックでは、この他にも保険・自費の枠組みを超えて、様々な方法を提案しています。
できることはきっとある
まずは気軽にご相談を
最後に、サイトをご覧の方々にメッセージをお願いします
私自身がニキビやニキビ跡に悩まされてきたこともあり、「どんどん良くなってきました」という嬉しい気持ちも、「写真に写った自分のニキビ・ニキビ跡を見て、愕然としました」という落ち込む気持ちも、痛いほどよくわかります。
サブシジョンという新しい治療方法や、炭酸ガスレーザーを併用した治療方法が確立されてきたことで、なかなか進歩の見られなかったニキビ跡治療の分野でも、一定の結果が出せるようになってきています。
まだまだ「どんなニキビ・ニキビ跡治療も任せてください」と言うことはできませんが、何かできることはきっとあるはずです。まずはお気軽にご相談いただければ幸いです。